Deze vrouw heeft een beroerte gehad en wisten niet dat het

Sarah Porter was in wiskunde klas aan de universiteit van Maine zes jaar geleden, gekrabbel notities voor haar aankomende finale, toen haar hersenen plotseling ging mistig, alsof iemand had een switch in haar omgedraaid hoofd. "De student zit naast me zei: 'Whoa, voel je je goed? Ik denk dat je net een aanval!' "Sarah, nu 26, herinnert. "Wat zei ik? Absoluut niet!' Maar hij had gelijk - ik was uit een black-voor een paar seconden en wisten niet wat er gebeurd was "Sarah maakte het door de rest van de klas, maar toen ze. stond om haar boeken te verzamelen, haar recht tintelend arm voelde overal, en "zoals ik probeerde te lopen, mijn rechterbeen gewoon niet werkte." Ze slaagde erin om zichzelf terug te slepen naar haar slaapzaal kamer. Tegen de tijd dat zij daar aankwamen, was haar gezicht in te gaan op spasmen. Gelukkig, Sarah, een drie-sport atleet die tot dan toe in perfecte gezondheid geweest hadden, noemde haar ouders. Haar vader, een nurse practitioner, en haar moeder, assistent van een arts, wist precies wat te doen. "Ze vertelde me om in een spiegel kijken en beschrijf mijn gezicht", zegt Sarah. Zodra ze hoorden dat de ene kant was schokken en spiertrekkingen ongecontroleerd, noemden ze haar oudere broer, Sam, die verderop in de straat woonde, en vertelde hem om haar rush naar de spoedafdeling.

Terwijl ze ingecheckt in het ER, "een verpleegster keek me aan en zei: 'Kom op, stop vervalsen! Niemand uw leeftijd in goede gezondheid heeft een beroerte. Je probeert om te voorkomen dat uw finale,'' Sarah herinnert. Dat was de eerste keer dat het woord "slag" was gekomen, en Sarah was doodsbang, maar ze kon niet vorm de woorden om te antwoorden: "Er is een discrepantie tussen wat er in mijn hoofd en wat er uit zou komen in mijn toespraak. Ik zat te denken, Help me! Ik heb hulp nodig! maar verbaal kon ik niet krijgen dat over te brengen."

Dat is wanneer Sam begon te schreeuwen dat iemand nodig had om zijn zus te helpen meteen; een arts kwam snel over, zag wat er gaande was en nam haar voor een CT-scan.

Wanneer Sarah wakker werd 24 uur later, kwam ze erachter dat ze in feite een beroerte. Ze kon niet lopen, en hoewel ze in staat om te herkennen de gezinsleden zich rond haar bed was, haar hele tweede jaar van de universiteit en de grote brokken van haar jeugd was weggevaagd van haar geheugen.

Net als een hartaanval in je hersenen

Sarah's symptomen waren klassieke symptomen van een beroerte, maar dat ze geen idee had gehad. Als haar ouders niet had aangedrongen dat ze naar het ziekenhuis meteen, zegt ze nu, ze misschien niet hebben overleefd. "Zo veel organisaties hebben een geweldige job gedaan in de afgelopen jaren van het maken vrouwen bewust maken van hun risico op hart-en vaatziekten, maar niet zo veel vrouwen beseffen dat als je de risicofactoren voor een hartaanval, maar ook zet je een hoog risico op een beroerte," zegt Rupa Sanghani, M.D., associate director van de Rush Heart Center for Women in Chicago.

Bijna een op de vijf vrouwen een beroerte in haar leven hebben - en vrouwen sterven van een beroerte tegen een hoger tarief dan mannen. En terwijl uw risico neemt toe naarmate je ouder wordt, in de afgelopen twee decennia heeft de tarieven van een beroerte bij mensen onder de 55, die Sarah werd uiteindelijk gevonden te hebben. De symptomen voor beide typen van een beroerte zijn grotendeels dezelfde. Als er een kans die u kan hebben een beroerte, naar het ziekenhuis ASAP en aandringen op een CT-scan. "De behandelingen die we beschikbaar hebben om een ​​beroerte te stoppen zijn zeer beperkt in de tijd", legt Diana Greene-Chandos, M.D., directeur van de neurowetenschappen intensive care aan de Ohio State University Wexner Medical Center in Columbus, Ohio. Als de scan en andere tests blijkt dat je inderdaad hebben een beroerte en is het gevolg van een bloedstolsel, kan de arts een geneesmiddel genaamd een tissue beheren (tPA), die het stolsel kan oplossen en het herstel van de bloedstroom naar de hersenen (hetzelfde geneesmiddel wordt soms ook gebruikt voor de behandeling van aanvallen).

Zowel hartaanval en beroerte optreden wanneer de bloedstroom wordt onderbroken als gevolg van schade in de bloedvaten en orgaanweefsel. Als er bloed niet naar het hart kunnen krijgen, dat leidt tot een hartaanval; indien geen bloed naar de hersenen, die leidt tot een beroerte kunnen krijgen. Telkens boven schuldige is atherosclerose, een opbouw van plaque in de slagaders die de ruimte waardoorheen bloed kan stromen vernauwt. Als een persoon heeft veel van plaque in haar slagaders en een bloedstolsel ontwikkelt, kan het stolsel vast komen te zitten, pluggen alles op en het voorkomen van zuurstof en voedingsstoffen uit om naar de hartspier of de hersenen cellen (foto een tapioca bubble vast komen te zitten in een van de kleine rietjes gebruikt voor opschudding koffie).

De meeste beroertes - 80% - zijn ischemische beroerte, wat betekent dat ze zijn veroorzaakt door bloedstolsels die ofwel hun oorsprong in de hersenen of reizen er van elders in het lichaam, legt Dr Sanghani. Er zijn ook mini-versies van deze slagen, de zogenaamde transient ischemic attacks (TIA's), waarbij een stolsel klompen typisch een slagader tijdelijk vóór het oplossen of het oplossen zelf. Hoewel deze meestal duren slechts een paar minuten en veroorzaken geen blijvende schade, ze zijn belangrijk waarschuwingsborden: Ongeveer een derde van de mensen die een TIA go on ervaring om een ​​grotere beroerte binnen een hebben jaar.

De overige 20% van de beroertes zijn, net als Sarah's, hemorragische. Ze gebeuren wanneer een bloedvat in de hersenen barst als gevolg van hoge bloeddruk, extreme stress, een aneurysma of een abnormaal gevormde cluster vaartuigen genoemd arterioveneuze malformatie (AVM), die Sarah uiteindelijk bleek hebben. De symptomen voor beide typen van een beroerte zijn grotendeels dezelfde.

Geen minuut te verliezen

Als er een kans die u kan hebben een beroerte, naar het ziekenhuis ASAP en aandringen op een CT-scan. "De behandelingen die we beschikbaar hebben om een ​​beroerte te stoppen zijn zeer beperkt in de tijd", legt Diana Greene-Chandos, M.D., directeur van de neurowetenschappen intensive care aan de Ohio State University Wexner Medical Center in Columbus, Ohio. Als de scan en andere tests blijkt dat je inderdaad hebben een beroerte en is het gevolg van een bloedstolsel, kan de arts een geneesmiddel genaamd een tissue beheren (tPA), die het stolsel kan oplossen en het herstel van de bloedstroom naar de hersenen (hetzelfde geneesmiddel wordt soms ook gebruikt voor de behandeling van aanvallen). "Als het een zeer kleine beroerte, kunnen we alleen maar toe te geven en te observeren u," zegt Dr Greene-Chandos.

Als je tPA krijgen binnen drie uur na het begin ervan, zijn je kansen om te overleven een ischemische beroerte en het terugwinnen van sterk verbeterd. Een Australische en Finse studie bleek dat voor elke minuut eerder mensen kregen de trombus-busting drug, kregen ze een gemiddelde equivalent van twee dagen van gezond leven. Chirurgen kunt ook een katheter naar het stolsel te verwijderen (een onderzoek van UCLA gevonden dat het verwijderen van het stolsel gunstig tot 7,3 uur na het ontstaan ​​van een beroerte). Voor hemorragische beroerte, veroorzaakt door een salvo bloedvat, kan een operatie worden uitgevoerd om de schade te herstellen.

Welk type van een beroerte u ondervindt, één ding is duidelijk: Als u hulp niet meteen te krijgen, de effecten kunnen worden verwoestende, zegt Dr Sanghani. "Vrouwen hebben de neiging om een ​​slechtere herstel hebben en hebben meer kans om te eindigen in faciliteiten op lange termijn," zegt ze. "Stroke kan leiden tot aanzienlijke lichamelijke handicap - u kunt diepe gevoelloosheid en zwakte hebben aan één kant van het lichaam, en het kan je wandelen en spraak te beperken."

In het geval van Sarah, het bloeden uit haar hersenbloeding had vertraagd tegen de tijd dat ze bij het ziekenhuis, zodat de arts op antiseizure legde haar medicatie om te voorkomen dat haar gezicht van spasming en haar gehouden onder observatie, totdat ze in staat om uit het ziekenhuis te lopen op haar eigen een week was later.

Na een zomer doorgebracht thuis herstellen, Sarah naar de universiteit terugkeerde, ingehaald op haar tweede jaar klassen (die ze kon nog steeds niet herinner) met haar professoren zijn gestegen, waarschijnlijk omdat er meer jonge vrouwen worstelen met obesitas en diabetes, die stijging beroerte risico.

Helaas, terwijl in NYC, Sarah getroffen door een tweede beroerte; ze had een operatie om de abnormale bloedvaten in haar hersenen te verwijderen en een andere om een ​​infectie te behandelen. Hoewel volledig hersteld en niet langer een verhoogd risico op een hersenbloeding, Sarah maakt haar gezondheid een prioriteit, loopt vijf dagen per week en gebruik progestin-only geboortebeperking (in plaats oestrogeenbevattende combinatie pillen, die bloedstolsels en lood kan leiden tot ischemische beroerte). Sarah werd ook een woordvoerder van de American Heart Association's Go Red for Women campagne, hebben beschaamd en bang gevoeld voor een lange tijd na haar beroertes. "Ik had het gevoel dat ik een of andere manier defect is," zegt Sarah. "Maar ik eindelijk besefte dat de beste manier voor mij om te herstellen, in het bijzonder emotioneel, was om andere families als de mijne en bewustwording van een beroerte te helpen."

Stoppen van een Stroke Before It Happens

Klaar voor een beetje goed nieuws? Het is geschat dat vier van de vijf beroertes worden voorkomen. En de stappen die u kunt nemen om uw risico op een beroerte te verminderen zal de bonus van risico op hart- en vaatziekten te geven reductie zo goed, dus u zult uw kans op sterven van de grootste en derde grootste moordenaars van te verlagen Dames.

De sleutel ligt in het houden van uw bloedvaten gezond dus plaque niet opbouwen en blokkeren de bloedtoevoer naar je hersenen (of je hart). Verhoogde niveaus van suiker en cholesterol in het bloed, hoge bloeddruk en roken zijn grote risicofactoren voor een beroerte en hart-en vaatziekten. Terwijl u niet de genetica of leeftijd kan controleren, deze andere factoren zijn binnen uw vermogen ligt om drastisch veranderen.

En als je bezorgd zelfs een beetje dat je een beroerte bent, Dr. Greene-Chandos wil ervoor zorgen dat je dit hoort: Do not ever zorgen over de dokter tijd te verspillen moet wat je denkt is een beroerte blijken iets minder ernstig zijn, zoals een spier spasme of een migraine. En probeer niet te slapen off: "Het is altijd beter het zekere voor het onzekere nemen," zegt ze. "We zouden liever evalueren honderd patiënten en hebben slechts een paar echt een beroerte, zodat we die in de tijd vast te leggen en in staat zijn om hen te helpen."

Dit verhaal verscheen oorspronkelijk in het februari 2017 nummer van good Housekeeping.